Évaluation de la démarche d'harmonisation des pratiques cliniques et d'optimisation de l'étendue de la pratique des infirmières

au CIUSSS du Saguenay-Lac-Saint-Jean

responsables

Marie-Eve Poitras,

Chantale Simard, Maud-Christine Chouinard, Véronique Roberge, Sylvie Massé, Line Marois, Caroline Savard, Annick Bergeron, Manon Fouquet, Kim Larocque, Clémence Dallaire et

Johanne Déry

Financement

80 000 $ 

Réseau de recherche en intervention en sciences infirmières du Québec

lieu de l'étude

CIUSSS du Saguenay-Lac-Saint-Jean

thèmes

Pratique infirmière, Optimisation, Harmonisation

Au cours des dernières années, une réorganisation majeure du réseau de la santé et des services sociaux au Québec a eu lieu, menant entre autre à la création des Centres Intégrés de Santé et Services Sociaux (CISSS) et des Centres Intégrés Universitaire de Santé et Services Sociaux (CIUSSS). Cela a entrainé des changements  importants dans la structure des services, en regroupant des professionnels, notamment des infirmières, de divers milieux ayant des pratiques diversifiées. À travers cette grande réorganisation, la Direction des soins infirmiers (DSI) de chacun des CIUSSS est devenue responsable du développement professionnel infirmier et de la qualité des services de tous les établissements ainsi fusionnés. 

infirmière Sourire

Face à ce défi, la DSI du CIUSSS du Saguenay-Lac-Saint-Jean (SLSJ) a récemment amorcé l’implantation d’une vaste démarche afin que la pratique des infirmières soit plus uniforme à travers les installations. La démarche a aussi pour but d'optimiser leur pratique afin qu'elles exercent toutes les tâches pour lesquelles elles ont été formées. 

Quels sont nos objectifs?

1) Décrire comment s’effectuent les activités d’harmonisation des pratiques et d’optimisation dans les installations

2) Comprendre ce qui peut faciliter ou rendre difficile la démarche d’harmonisation des pratiques et d’optimisation 

3) Déterminer comment les infirmières, les équipes de soutien clinique et les gestionnaires perçoivent les impacts de la démarche (qualité des soins, bien-être et qualité de vie au travail)

4) Mesurer les impacts de la démarche à l'aide d'indicateurs

Comment?

Notre projet se base sur l'étude de cas unique, mobilisant une approche mixte (à partir de données qualitatives et quantitatives) et basé sur une approche d’évaluation évolutive. Nous utilisons également le modèle du Quadruple Objectif (Quadruple Aim).

Afin de de réaliser le projet, nous avons utilisé :

1) Entrevues individuelles avec les gestionnaires 

2) Entrevues de groupe avec les infirmières,

conseillères et conseillères cadres

3) Questionnaires des données sociodémographiques 

4) Questionnaires de mesure de l'étendue de pratique

5) Journaux de bord

6) Notes de terrain

7) Observation participante

Puis, nous avons procédé à l'analyse des données en

regroupant les données selon les thèmes identifiés.

 Ainsi, nous pouvons faire émerger les constats

principaux par les différents groupes de participants.

Nous avons également comparé les données des

questionnaires avant et après la mise en place de la

démarche afin d'évaluer son effet.​

carte ciusss.png

Quels résultats avons-nous eu?

Le projet a du être mis sur pause en raison de la pandémie à la COVID-19 mais est toujours en cours.

Publications

Poitras, M-E Marois, L Simard, C Savard, C Roberge, V Déry, J Dallaire, C Dassylva, A Chouinard, M-C. (2020). L'harmonisation et l'optimisation des pratiques cliniques des infirmières: vers une gestion des soins actualisée. Le Point en santé et services sociaux. 15(4): 8-10.

 

Simard C, Marois L, Massé S, Savard C, Poitras M-E, Roberge V, Déry J, Dallaire C, Chouinard M-C. (2020). Démarche d’harmonisation des pratiques cliniques et d’optimisation de l’étendue de la pratique des infirmières. Perspectives infirmières.

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